手术室净化空气环境监测管理

华锐 2021-04-04 20:05 阅读


随着现代医学科学技术的飞速发展,手术室的洁净条件需求是越来越高。无菌手术室净化一般多采用垂直层流式效果较好 层流手术室是一个"正压"环境,其空气压力根据其不同区域(如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区域等)洁净度不同要求而不同。建设手术室净化是目前最为迫切的。但在建设之后如何进行有效的管理,使手术室净化的空气菌(fungus)落数符合卫生部颁发的空气环境卫生学标准,又符合洁净手术室等级标准,并使之减少到最低限度,国内检索文献资料较少,是目前手术室净化管理中值得探讨的一个新的课题。某医院于去年8月启用新的净化手术室。通过手术室空气环境监测(Food Monitor)(environmental monitoring),提出如下管理模式(Management model),供探讨。
1、一般资料
选择去年5-6月在手术室进行先天性心脏病矫治术20例,为综合管理前组。无菌手术室净化一般多采用垂直层流式效果较好 层流手术室是一个"正压"环境,其空气压力根据其不同区域(如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区域等)洁净度不同要求而不同。成都手术室装修公司由于层流手术室采用送风天花,噪音来源主要为回风口过大及排风的设计不合理。所幸的是手术室内音量为42dB,可无不适;较大的噪音来源其实为设备及医用器械,合理的布局与装饰是可以避免的。随后加强手术室净化的综合管理,选择8-9月先天性心脏病矫治术20例,为综合管理后组。综合管理措施(指针对问题的解决办法)包括人员、清洁、使用和运行管理。
2、方法
启动层流通风系统后30分钟(术前),在层流天花板下的四周均匀(jūn yún)放置12个空气培养皿,在其中央(手术床上)放置2个,这14个培养皿的高度均为地面1米,取样时间为30分钟。手术开始后1小时(术中)以及手术结束清理手术间后30分钟(术后),分别在手术室净化天花板四周的同一位置(position )再次放置12个空气培养皿,空气培养皿的位置和取样时间同术前检测方法。各检测结果均取平均值(The average value)、最大值和最小值。
3、统计学处理
全部术据均采用SPHOTOSHOPS11.0处理,并对样本资料进行检验,进行统计学分(credit)析。
结果
手术室净化在综合管理前组术中和术后的平均菌(fungus)落数、最大菌落数及最小菌落数等各项空气特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛监测(Food Monitor)结果与术前相比均有显著差异,且术中值显著高于术后值P,0.01,综合管理后组仅有术中平均菌落数与术前相比有差异P,0.05。